鼻内窥镜下鼻中隔矫正术疗效观察

鼻中隔偏曲为鼻科临床常见病之一，轻者可无任何不适，重者常导致头昏、头痛、鼻阻、鼻出血等症状。治疗通常以手术为主，既往多采用鼻中隔粘膜下切除术，1999年3月我们采用鼻内窥镜下鼻中隔矫正术进行治疗，并进行疗效观察与常规手术比较，现报道如下。     

耳鼻咽喉科领域血管内皮细胞生长因子及其相关研究的进展

Folkman提出实体肿瘤生长和转移依赖于血管生成的假说，随后的研究表明血管生成及其调控因子与耳鼻咽喉科某些疾病密切相关。现对VEGF及其相关研究在耳鼻咽喉科领域进展作一概述。     

右美沙芬缓释混悬液治疗慢性咽炎所致咳嗽90例的临床观察

目的：研究右美沙芬缓释混悬液治疗成人慢性咽炎所致咳嗽的临床效果。方法：将90例慢性咽炎咳嗽患者随机分为3组,对照组给予万应胶囊治疗,治疗组l给予万应胶囊联合右美沙芬缓释混悬液治疗,治疗组2给予万应胶囊联合右关沙芬缓释混悬液及抗组胺药治疗,疗程均为14d。结果：治疗组1及治疗组2在7d、14d时疗效均优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．01）;治疗组2在7d时疗效优于治疗组1,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论：右美沙芬缓释混悬液用于成人慢性咽炎所致咳嗽临床效果良好,右关沙芬缓释混悬液联合抗组胺药对成人慢性咽炎所致咳嗽的临床疗效更快、更好。     

喉镜、鼻咽镜等处理方法的改进

目的 改进喉镜、鼻咽镜、压舌板、枪状镊的处理方法,避免院内交叉感染,减少损失.方法 将喉镜、鼻咽镜、压舌板、枪状镊的包装分成多个数量规格,使用等离子灭菌柜进行灭菌.结果 改进喉镜、鼻咽镜、压舌板、枪状镊的处理方法后减少了喉镜、鼻咽镜、压舌板、枪状镊的损失,减少了交叉感染机会,利于院内感染控制,有实用价值.     

慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后术腔处理时机及频度的临床研究

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后不同的术腔处理时机及频度对疾病恢复与疗效的影响.方法 212例慢性鼻-鼻窦炎患者按首次术腔清理的时机和频度不同分为常规清理组(简称常规组)和延长清理组(简称延长组),常规组首次术腔清理的时机在术后5～7天,频度为第1月每周1次,第2～3月每两周1次,第4～6月每月1次;延长组首次术腔清理的时机在术后10～14天,频度为第1月2周一次,第2～3月每月1次,第4～6月每2月一次.结果 延长组术后1年息肉复发较常规组明显减少(P<0.05),术后3月上皮化高于常规组(P<0.05),而1年后疗效差异无显著性意义(P>0.05).结论 适当延长首次清理时间,减少清理频度有利于慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术后的恢复.     

外耳道胆脂瘤的诊断与外科治疗

[目的]探讨外耳道胆脂瘤的临床特征和治疗方法。[方法]回顾性分析1995年1月～2005年6月期间经手术治疗的46例（48耳）外耳道胆脂瘤患者的临床资料。手术方法主要为外耳道胆脂瘤清除术;伴外耳道肉芽者行外耳道肉芽切除术,伴外耳道狭窄者行外耳道成形术。[结果]24例行单纯外耳道胆脂瘤清除术的患者听力恢复正常19例,5例改善;10例伴外耳道肉芽患者行外耳道肉芽切除术和外耳道胆脂瘤清除术后恢复良好,听力恢复正常,无复发;3例伴外耳道狭窄行外耳道成形术后恢复良好;3例行乳突根治术,6例行改良乳突根治术的患者,其中2例术后发生外耳道口狭窄,胆脂瘤无复发;其余患者均恢复良好。随访6月～10年,外耳道胆脂瘤复发4例,再次清理治愈;1例因侵犯中耳及上鼓室,于1年6个月后行改良乳突根治术治愈。[结论]外耳道胆脂瘤多为自发性,对耳和周围的软组织及骨组织具有破坏性。治疗原则是采用手术早期彻底地清除胆脂瘤。     

小儿呼吸道异物患者家属心理体验的访谈及分析研究

目的 深入了解气管、支气管异物患儿家属在照护患儿期间的心理体验及需求,探索影响患儿发生异物的相关因素.为临床护理人员促进患儿家属了解异物发生相关知识、提高其预防异物发生的能力提供依据.方法 采用质性研究中现象学研究法,对22例气管、支气管异物患儿家属进行深度访谈、现场录音和笔录,采用Hyper TRANSCRIBE1.0软件处理音频原始资料,并运用Colaizzi的分析程序进行分析、整理,提炼出主题.结果 通过分析,寻找出气管、支气管异物患儿家属在陪伴患儿治疗过程中的心理体验主要有3个方面:发病初期的心理反应;剧烈心理冲击后的心理反应;照护体验及社会功能转变.结论 在治疗气管、支气管异物患儿的同时,也需关注家属的身心反应,提供医疗信息、情感支持,共同提高幼儿及其家属的生活质量,提高预防异物发生的能力.     

FBXL20在喉癌组织中的表达及意义

目的：检测喉癌组织中 FBXL20的表达,并探讨其与喉癌发生、发展的关系以及临床应用的潜在价值。方法用免疫组化 SP 法,检测30例喉癌组织和其对应的正常组织中 FBXL20的表达情况。结果FBXL20表达于正常组织和肿瘤组织的胞浆中,相对于肿瘤组织,FBXL20在正常组织中表达较高(P =0.010);其表达在有无侵犯淋巴结中,差异有统计学意义(P =0.042);其表达在正常组织与低分化肿瘤中,差异有统计学意义(P =0.018)。结论FBXL20在喉癌的发生中可能发挥着一定作用,并且可能是喉癌发生过程中的抑制因子。     

影响霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因探讨

目的：探讨影响霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因。方法：通过随访120例霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术患者,寻找影响疗效的原因。结果：经过6～36个月随访,治愈97例,占80.83%;复发23例,占19.17%。影响疗效的常见因素有窦口开放过小、有伴发病、未定期冲洗及病理性质4个方面,尤以窦口开放过小和未定期冲洗影响最大。结论：影响霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因很多,特别应高度重视患者术中上颌窦窦口扩大开放及术后鼻内镜定期随访冲洗,重视对伴发病的积极处理,重视术后病理检查的结果,尤其对侵袭性霉菌性鼻窦炎患者,术后处理应更积极一些。对变应性鼻炎伴或不伴鼻息肉患者更应进行长期随访和综合治疗。     

分泌性中耳炎患者心理状态的调查及分析

目的探究分析分泌性中耳炎惠者的心理状态,以期为临床治疗提供有效依据。方法选取自2010年7月至2012年6月在我院接受治疗的分泌性中耳炎患者70例,采取自制的调查问卷对其心理状态进行调查分析,并且针对调查结果在临床治疗中采取对照护理的方法,其中对照组患者采取常规护理,观察组则在此基础上,加强心理护理,比较两组患者临床有效情况,完善相关资料的记录工作。结果进行心理状态调查分析后,发现多数患者具有抑郁、焦躁等不同程度的消极心理,而造成该类心理问题的原因包括病情反复、家庭因素等。在采取对照护理后,观察组患者有效率显著优于对照组,P〈0．05具有统计学意义。结论对分泌性中耳炎进行心理状态调查,可以准确把握患者内心变化情况,进而采取有效的心理干预,能显著提高患者对治疗的依从性,进而提高临床疗效,临床价值显著,值得推广。